(Photo Internet)
 

 

D’abord une mise au point : la grippe A n’est pas une réplique de la fameuse peste de Marseille de 1720 !

 

Non, la grippe A n’est pas la peste. C’est une maladie bénigne, qui nécessite un traitement symptomatique, et qui guérit – dans la grande majorité des cas – spontanément.

 

Mais, dans de très rares cas, elle peut se compliquer.

 

C’est à cause de ces complications, rarissimes – et, disons le mot, potentiellement gravissimes – , qu’il convient d’être prudent.

 

Rien à voir avec la fièvre électorale, médiatique ou boursière, qui table sur le côté « sensationnel », beaucoup plus porteur.

 

Donc, maladie bénigne, mais potentiellement grave. D’où : prudence !

 

Il y a trois jours, j’ai tenté de répondre à la question :

« Dois-je faire vacciner mon enfant ? »

 

Aujourd’hui, j’ouvre un autre volet, plus délicat : le nourrison.

 

Et pour éviter toute « contamination médiatique » à sensation, j’ai construit l’article à partir d’un reportage signé Pr Brigitte FAUROUX, pneumologue et pédiatre à l’Hôpital Trousseau de Paris, paru hier dans un site médical spécialisé : UNIVADIS. Le Pr. Brigitte FAUROUX y fait un exposé sobre, clair et rigoureux. J’ai pris des libertés didactiques, mais en respectant le fond.

 

 

GRIPPE A : LA PARTICULARITÉ DES NOURRISSONS

 

En période d’épidémie – et c’est le cas actuellement – il faut penser à la grippe A chez tout nourrisson présentant :

a)    Une fièvre supérieure à 39°

b)    Des signes respiratoires touchant les voies aériennes supérieures ou inférieures (toux, rhume, difficulté à respirer…)

c)    Des troubles digestifs (diarrhée)

d)    Éventuellement des convulsions.

 

 

Ces signes permettent-ils de porter le diagnostic de grippe A ?

Non. Le diagnostic est impossible sans prélèvement.

 

Ce prélèvement est-il obligatoire ?

Oui, si le nourrisson est âgé de moins de six mois.

Oui, entre 6-11 mois si l’enfant présente des facteurs de risque, notamment respiratoires.

Non dans les autres cas

 

Ce prélèvement peut-il être pratiqué dans le labo de mon quartier, ou chez mon médecin ?

Non, il doit être pratiqué dans un service spécialisé (Pédiatrie)

 

Bien, j’ai compris pour le prélèvement. Voici un premier cas de figure : mon bébé a présenté un tableau de grippe, on lui fait ce fameux prélèvement et il revient positif.

 

Est-ce que c’est grave ?

Non. Je rappelle une fois de plus que la grippe n’est ni la peste ni le choléra !

Sur les 3 millions de cas de grippe en France, il y aurait eu 86 décès, tous âges confondus, et toutes situations confondues (source : JT-TF1 de 20h le 01.12.2009)

Alors que sur 3 millions d’enfants atteints de choléra, je n’ose imaginer le nombre de décès !
Ceci étant, le risque d’attraper la grippe A est plus important chez le nourrisson de moins de six mois que chez l’enfant plus âgé, mais la maladie elle-même est moins grave. Et la mortalité moindre. Les études américaines et canadiennes publiées dans la revue JAMA le prouvent. 

 

Faut-il hospitaliser mon tout-petit, s’il est atteint de la grippe A ?

Oui, si s’il a moins de 6 mois.

Oui, s’il a entre 6 et 11 mois et qu’il présente des facteurs de risque respiratoires.

Oui, s’il présente un tableau clinique sévère comportant : des signes respiratoires (il a du mal à respirer), des signes digestifs (diarrhée), une fièvre élevée (supérieure à 39°)

Non, dans tous les autres cas.

Retenir qu’à partir de 6 mois votre médecin généraliste peut parfaitement prendre en charge la grippe A de votre bébé.

 

Deuxième cas de figure : mon bébé se porte comme un charme.

 

Que dois-je faire pour prévenir qu’il n'attrape la grippe A ?

a)    vacciner systématiquement son entourage immédiat.

b)    Respecter les règles habituelles d’hygiène (lavage des mains)

c)    Et ne pas trop l’embrasser si vous êtes entré en contact avec quelqu’un de malade et que vous n’êtes pas vacciné.

 

Troisième cas de figure : mon bébé se porte toujours comme un charme, mais c’est moi qui suis malade.

 

Et… j’allaite !!!      Que dois-je faire ?

a)    D’abord ne pas paniquer, car ce n’est pas la fin du monde. Ce n’est qu’une grippe, après tout. Et votre bébé dispose d’un capital immunitaire d’autant plus efficace qu’il est nourri au sein.

b)    Vous devez prendre un anti-grippal (Tamiflu, ou autre),

c)    Vous devez porter un masque, au moins les premiers jours, car c’est au début de la maladie que vous êtes le plus contagieux (le pic de contagiosité s’effectue avant l’apparition des premiers symptômes)

d)    Poursuivre l’allaitement. Il n’y a aucune raison de l’arrêter : le virus est transmis par les gouttelettes de salive et non par le lait maternel.

 

Dernière question :

  

Dois-je faire vacciner mon bébé ?

a)    Avant six mois : Non.

b)    Entre six mois et 23 mois : Oui (si vous le souhaitez). Mais il s’agit d’un vaccin sans adjuvant, à raison d’une demi-dose, que l’on renouvelle 3 semaines après.

c)    Entre 23 mois et 9 ans, le Pr Brigitte Fauroux estime qu’il faut également vacciner sans adjuvant, en deux fois, à raison d’une demi-dose à renouveler trois semaines après (toujours si vous le souhaitez, car ce sont les parents qui décident). 

 

Voir aussi:
Est-ce que je dois faire vacciner mon enfant contre la grippe A (H1N1)?  

  FAUT-IL SE FAIRE VACCINER CONTRE LA GRIPPE A ?