Johnny Hallyday a été reopéré dans la nuit de mercredi à jeudi au Cédars-Sinaï Hospital de los Angeles.

Il a été placé en coma artificiel , une mesure que l’on utilise parfois pour soulager les douleurs post-opératoires aiguës.

Cette intervention porterait sur des complications survenues après une opération sur hernie discale pratiquée à Paris le 26 Novembre par le Dr Stéphane Delajoux.

Plusieurs de mes patients souffrant de hernie discale, m'ont fait part de leur inquiétude: "ça fout la trouille, tout ça!"  Comme je les comprends! La déferlante médiatique autour de ennuis de santé de Johnny Halliday secouerait les chênes les mieux assis.

J'ai donc expliqué à mes patients ce qu’est la hernie discale, comment on la traite et quelles en sont les complications :

1 - Qu’est-ce qu’une hernie discale ?

Entre chaque vertèbre, nous avons des disques d’une substance plus ou moins élastique, des sortes de « coussins » qui permettent d’amortir les chocs et facilitent les mouvements de notre colonne vertébrale.

Mais il arrive que l’un de ces disques s’use. Il fait alors saillie et vient comprimer un nerf (nerf sciatique, nerf crural…).

Quand cela se produit, c’est la cata.

Car ça fait mal. Très mal.

2- Une fois que les ressources médicamenteuses sont épuisées, deux types de chirurgie sont proposés :

A- L’OPERATION CLASSIQUE :

Sous anesthésie générale.

Durée = une heure et demi environ.

a)    On incise sur 5-10 cm, on décolle le muscle et on ouvre la vertèbre ( c’est l’hémi-laminectomie des compte-rendus que vous remet votre médecin traitant). Cette ouverture de la vertèbre donne accès au nerf comprimé par la hernie discale.

b)    On retire la hernie et on libère le nerf. Puis, on fait un curetage du disque pour éviter la récidive.

c)    On place un drain afin d’évacuer les déchets liquidiens (antiseptiques, pus, sang etc)

d)    On referme l’incision.

B- OPERATION MINI-INVASIVE :

C’est une opération beaucoup moins lourde.

Sous anesthésie locale (zone à inciser + région)

Durée : une vingtaine de minutes environ.

a)    Incision sur 1 cm au niveau de la hernie.

b)    On décolle légèrement le muscle lombaire et on y glisse un minuscule écarteur.

c)    On introduit dans cet écartement une sonde sophistiquée qui permet d’extraire la hernie responsable de la compression du nerf sciatique ou du nerf crural.

d)    Pour éviter le frottement entre les vertèbres, le chirurgien introduit un coussinet : petite prothèse en polypropylène.

e)    On referme par un point de suture.

Avantages de l’opération mini-invasive par rapport à l’opération classique :

a)    Plus courte.

b)    On ne touche plus aux vertèbres ni aux muscles para-vetébraux.

c)    Le délabrement local, et donc les douleurs post-opératoires, sont moins importants.

d)    Le patient reprend son activité beaucoup plus vite (une quinzaine de jours) et la rééducation est moins longue.

3 - Y a-t-il des complications ?

Elles sont possibles, et ce quel que soit le chirurgien.

a)    Infection : C’est une complication peut fréquente, car l’intervention sur hernie discale est parmi celles qui s’infectent le moins.  Mais cela arrive. Quel que soit le chirurgien. La re-intervention pour nettoyage sera alors judicieuse, mais difficile.

b)   Saignement: Lorsque l’intervention se passe bien, s’il n’y a pas de saignement, on n’est pas obligé de poser un drain. Pour le Pr. Lortat-Jacob, l’une des sommités mondiales de la chirurgie orthopédique (un Français), « le drainage est une question d’école. Ce n’est pas une faute de ne pas drainer ». Par contre, estime-t-il « 12 heures d’avion après cette intervention, ce n’est pas raisonnable ». Bien entendu, lorsqu’il y a hématome - et cela peut arriver, j'insiste, avec n'importe quel chirurgien - il faut re-intervenir.

 P.S. 

·      Je venais à peine de terminer cet article, lorsque j’ai entendu le générique du 20h. J’ai jeté un œil… On a parlé de Johnny, du Dr Stéphane DELAJOUX… « dont le passé serait émaillé de scandales et qui est poursuivi pour faute professionnelle ». Pour illustrer ces propos, on nous a montré des images de Marie Trintignan assorties de ce commentaire : « le Dr DELAJOUX a tenté l’opération de la dernière chance ». Puis, court reportage sur un patient qui a présenté une infection post-opératoire après chirurgie discale.

Question 1 : Quel rapport y a-t-il entre l'opération de la dernière chance chez la regrettée Marie Trintignan, et un « un passé émaillé de scandales ? »

·      En ce qui concerne la faute professionnelle (ou l’erreur professionnelle), j’ai expliqué plus haut que « l’infection post-opératoire » arrive chez les meilleurs chirurgiens, en France comme en Amérique. Bien entendu, j’ignore quel est le type d’intervention pratiquée chez Johnny Hallyday, mais  :

Question 2 :  Quel est le chirurgien qui peut dire ou écrire:  « Moi, je suis à l’abri d’une infection post-opératoire » ?

·      Sur ma lancée, j’ai parcouru des articles Internet sur le chirurgien incriminé. Une phrase revenait, une sorte de leitmotiv : « le Dr Stéphane DELAJOUX, dont le « passé sulfureux  etc ». Chaque fois qu’on utilisait la formule « passé sulfureux », les auteurs évoquaient les faits suivants : l’opération de la dernière chance chez Marie Trintignan,  l’intervention chez Charlotte Gainsbourg après traumatisme crânien (opération réussie) et le fait que le Dr DELAJOUX a été le compagnon d’Isabelle Adjani.

Question : En quoi le fait d’avoir opéré Marie Trintignan, Charlotte Gainsbourg et d’avoir été le compagnon d’Isabelle Adjani mérite-t-il le qualificatif de « sulfureux » ?

CONCLUSION : La hernie discale est une pathologie relativement bénigne, dont la chirurgie peut se compliquer – y compris chez les meilleurs chirurgiens, dont ceux du Cédars-Sinaï Hospital de Los Angeles – , d’infection ou d’hématome. Des complications heureusement très rares qui ne doivent en aucun cas semer la panique chez ceux d’entre nous qui doivent se faire opérer.

 
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