Les besoins fœtaux nécessitent des apports réguliers et équilibrés.

Tout le monde le sait.

Ces apports sont fournis par l’alimentation et les réserves maternelles.

Voici quelques conseils pratiques :

1 – LES BESOINS ENERGETIQUES

Les besoins caloriques au cours de la grossesse sont de :

2000 à 2400 kcalories/j environ.

(un peu moins au cours du 1° trimestre : 1900-2300 kcalories)

En France, la consommation moyenne de la femme enceinte est de

2200 à 2800 kcalories/j.

Donc :

TROP !

Attention à la surcharge pondérale avant la grossesse !

et à la prise de poids excessive pendant la grossesse !

Prendre 9 kg en 9 mois, ça va,

20 kg, bonjour les dégâts !

(Hors de question de « manger pour deux » !!!!)

Par ailleurs, en dessous de 1600 kcalories/j,

la croissance fœtale est compromise.

(Pas question non plus de picorer deux haricots verts par repas, neuf mois durant !)

2 –  LES BESOINS GLUCIDIQUES

Le glucose est la principale source d’énergie pour les tissus fœtaux.

Au cours de la grossesse :

a)     Il y a un hyperinsulinisme au cours des deux premiers trimestres de grossesse (augmentation de la sécrétion d’insuline) Ce qui permet un stockage des graisses au niveau des tissus maternels,

et donc la constitution de réserves énergétiques.

b)    Il y a une insulinorésistance au cours du troisième trimestre :  ce qui permet une lipolyse (récupération des graisses)

au profit de la croissance fœtale.

Les glucides doivent constituer 50% des apports caloriques.

Mais attention, pas n'importe quels glucides:

la future maman doit favoriser les sucres complexes

(féculents, pain).

Non les sucres rapides,

dont la consommation doit être modéré : 10% maxi.

3 – BESOINS PROTEIQUES

Les protéines doivent constituer 20 % de la ration calorique

(environ 60-70 g/j)

En France, les apports sont supérieurs à 80 g

TROP !

Les protéines d’origine animale

(viande, poisson, œuf, lait, fromages…)

ont une valeur biologique supérieure à celle

des protéines végétales

(céréales, légumineuses),

qui sont déficitaires en acides aminés indispensables.

Message aux femmes végétariennes :

« Attention : vous avez un risque de carence en fer, vit B12, Ca… »

4 – BESOINS LIPIDIQUES

Les lipides ont un rôle énergétique et structurel.

Ils sont nécessaires à l’optimisation du développement cérébral fœtal,

surtout en début de grossesse, lors de la formation du système nerveux.

Ils représentent 30 % de la ration calorique.

5 – BESOINS EN EAU

La femme enceinte devrait consommer environ

1,5 – 2,5 l d’eau par jour.

Les besoins sont nombreux,

ne fut-ce qu’en prévention des infections urinaires basses

et en prévention des problèmes lithiasiques (calculs rénaux).

6 – BESOINS EN FER

Si les réserves en fer sont insuffisantes en début de grossesse,

Y’a pas photo : l’anémie est au rendez-vous !

Il y a alors risque de prématurité

et d’hypotrophie fœtale.

Où trouver le fer ?

Dans la viande, le poisson, les céréales…

Nos grand-mères disaient : « Mange du foie et des lentilles »

Elles avaient raison !

7 – BESOINS EN FOLATES (Vitamine B9)

La vitamine B9 est indispensable au développement embryonnaire et fœtal.

Lorsqu’il y a carence, il y a trois risques :

 - avortement spontané,

- prématurité,

- de retard de croissance intra-utérine..

Si les réserves sont suffisantes en début de grossesse, pas de problème.

Dans le cas contraire, il faut une supplémentation.

On trouve la vitamine B9 dans les légumes verts.

CONCLUSION :

Les besoins foetaux nécessitent des apports réguliers et équilibrés fournis par l'alimentation et les réserves maternelles.

Carences ou excès sont préjudiciables à la mère comme à l'enfant.

Le plus souvent, de simples conseils diététiques sont suffisants à la femme enceinte pour rééquilibrer son alimentation.

Mais une prise en charge spécifique est parfois nécessaire.

Papa Noël se fera un plaisir de vous convoyer à la maternité par "traîneau spécial".

Mais attention: si le traîneau est trop lourd, il n'avancera pas.

Trop léger, il risque de chavirer!

Source : 10/11/10
(JIM)
Dr Viola POLENA, Paris, Voir son excellent article : Les Besoins nutritionnels de la femme enceinte.

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